Tekenen en behandeling van cervicale parakeratose

De hoge incidentie van baarmoederhalsaandoeningen houdt verband met de anatomische en fysiologische kenmerken van dit deel van het voortplantingssysteem. In de baarmoederhals is er een afbakening van het epitheel van de baarmoeder en de vagina. In deze zone kunnen pathologische processen van celveranderingen ontstaan, die de ontwikkeling van precancereuze aandoeningen veroorzaken. Deze omvatten parakeratose van de baarmoederhals.

Parakeratose van de baarmoederhals: wat is het?

Normaal gesproken wordt plaveiselepitheel vertegenwoordigd door verschillende lagen, waarin voortdurend vernieuwingsprocessen plaatsvinden. Als de morfologie wordt geschonden, mislukt het afstoten van cellen en wordt deze vervangen door nieuwe.

Parakeratose wordt onvolledige keratinisatie genoemd in het cervicale gebied van het gestratificeerde oppervlakkige epitheel. Op de oppervlaktelaag verschijnen een aantal afgeplatte cellen, waaronder de keratohyalinelaag ontbreekt.

Omdat verhoornde cellen niet loslaten in het cervicale kanaal, zijn ze gelaagd. Als resultaat worden dichte, inelastische verhoornde gebieden gevormd. De pathologische toestand behoort niet tot onafhankelijke ziekten.

Er zijn 2 soorten celkeratinisatie:

  1. Focal. Het gebied van keratinisatie heeft een duidelijk grens, invasief karakter met uitgesproken morfologische veranderingen in cellen. Het is gevaarlijk, omdat bij deze laesie het risico op celdegeneratie toeneemt.
  2. Oppervlakte. Een klein deel van de epitheliale laag van de baarmoederhals is betrokken bij het pathologische proces. Niet-invasief.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie

Hyperplastische processen komen voor in alle leeftijdsperioden van een vrouw. Bij de ontwikkeling van pathologische keratinisatie van het epitheel een rol spelen:

  • ontstekingsprocessen van bacteriële genese;
  • virale ziekten: papillomen, herpes, cytomegalovirus;
  • vroege aanvang van seksuele activiteit;
  • cervicale verwondingen: abortus, curettage, bevalling, manipulatie om een ​​intra-uterien anticonceptiemiddel (spiraaltje) vast te stellen, operatie, ruige seks;
  • hormonale stoornissen: onvoldoende secretie van progesteron en verhoogde oestrogeenspiegels, menopauze;
  • terugkerende erosie;
  • traumatische methoden om erosie te behandelen (cauterisatie);
  • disfunctie van de eierstokken;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen: chlamydia, ureaplasma, Trichomonas, HIV;
  • onvoldoende anticonceptie met steroïden;
  • immuunziekten;
  • hypofyse ziekten.

De provocerende factoren zijn onder meer stressvolle situaties, overwerk, zinkgebrek, slechte hygiëne.

Tekenen van parakeratose en kenmerken van het klinische beeld

Hyperplastische veranderingen zijn meestal gedurende lange tijd asymptomatisch. Een afname van de elasticiteit van de weefsels van de baarmoederhals leidt tot de volgende symptomen:

  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • lichte afscheiding van bloed uit de vagina na geslachtsgemeenschap;
  • hypersecretie van vaginale smering;
  • vieze geur van afscheiding.

Soms klagen patiënten over jeuk en een branderig gevoel. Het klinische beeld heeft geen kenmerkende symptomen. Dergelijke tekens gaan gepaard met veel gynaecologische pathologieën. Om de diagnose te bevestigen, krijgen patiënten laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden voorgeschreven..

Diagnostiek voor parakeratose

Tijdens een gynaecologisch onderzoek kan de arts een wijziging van het epitheel van de baarmoederhals detecteren. Vaak vinden hyperplastische processen plaats tegen de achtergrond van ontstekingsziekten. Om de exacte oorzaak te achterhalen, worden procedures voorgeschreven:

  1. Vloeibare cytologie. Patiënten krijgen biologisch materiaal afgenomen, gevolgd door inoculatie, kleuring, dispersie en roeren. De studie evalueert epitheelcellen. De procedure helpt bij het identificeren van kanker van de baarmoederhals.
  2. Oncocytologie onthult de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren.
  3. Colposcopie in uitgebreid formaat. Uitgevoerd met een colposcoop.

Tijdens het onderzoek worden de volgende kenmerkende tekens onthuld:

  • geen korrelige laag;
  • verdikking van het stratum corneum;
  • het verschijnen van staafvormige kernen in cellen.

Met de progressie van hyperplasie onthult de arts een significante afname van de weefselelasticiteit en gebieden met een verschrompeld, grof uiterlijk.

Patiënten kunnen ook worden voorgeschreven:

  • Schiller's test om pathologische gebieden van de baarmoederhals te identificeren;
  • onderzoek van uitstrijkjes op de aanwezigheid van pathogene flora;
  • serologische tests voor soa's;
  • hormonaal onderzoek;
  • bloed voor HIV, syfilis.

Volgens de resultaten van onderzoeken en tests wordt de oorzaak van weefselveranderingen bepaald, evenals de mate van hun betrokkenheid bij het pathologische proces.

Behandeling met geneesmiddelen

Wanneer de diagnose is bevestigd en de oorzaken zijn vastgesteld, wordt een behandeling voorgeschreven die gericht is op het elimineren van pathologische cellen. Tegelijkertijd wordt een root cause-therapie uitgevoerd. Patiënten krijgen immunostimulantia, hormonen, antivirale middelen, antibiotica of antischimmelmiddelen voorgeschreven, zoals aangegeven.

Met kleine veranderingen in het epitheel worden vrouwen vaginale zetpillen (tabletten) voorgeschreven met antibacteriële, antiprotozoale en antimycotische effecten. Deze medicijnen zijn onder meer:

  • Metromicon Neo met metronidazol en miconazol;
  • Mikozhinaks;
  • Polygynax;
  • Klion-D;
  • Wagisept;
  • Vagiferon;
  • Ginocaps;
  • Metrovagin;
  • Metrovit.

Om ontstekingen te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven:

  • Liberum;
  • Advil Liquid Jels;
  • Dexalgin;
  • Brustan;
  • Diclofenac;
  • Dolar.

Voor virale etiologie van parakeratose worden medicijnen gebruikt:

  • Videx;
  • Ribavirine;
  • Arviron;
  • Nelfinavir;
  • Viracept;
  • Acyclovir.

Voor bacteriële infecties, benoem:

  • cefalosporines;
  • Mepenem;
  • Grimipenem;
  • Ampicilline;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Macox;
  • Tymentin;
  • Santaz.

Hormonale medicijnen worden voorgeschreven in de vorm van zalven, emulsies, vaginale zetpillen. De meest gebruikte zijn Ovestin, Ovipol Clio, Orniona, Femaflor, Trioginal, Estriol. De medicijnen bevatten oestrogeen. Hormoontherapie wordt uitgevoerd onder colposcopische en cytologische controle.

Medicijnen, behandelingsregimes en doseringen worden alleen door een arts geselecteerd, rekening houdend met de toestand van de patiënt, bijkomende ziekten en bijwerkingen van geneesmiddelen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Kruidengeneeskunde kan als aanvullende methode worden voorgeschreven. Patiënten krijgen douchen voorgeschreven met afkooksels van medicinale kruiden met een ontstekingsremmend effect (kamille, calendula, sint-janskruid, bergenia, duizendblad). Bouillon wordt aanbevolen om te wassen.

Patiënten krijgen een zuivelgroentedieet te zien met uitsluiting van pittige gerechten, gebak van gistdeeg, snoep. Om trofische processen te verbeteren, wordt echografie voorgeschreven. Bij afwezigheid van het effect van conservatieve behandeling, worden chirurgische methoden voorgeschreven om de getroffen gebieden te elimineren..

Eliminatie van foci van parakeratose

Afhankelijk van de grootte en lokalisatie van het aangetaste epitheel, wordt een techniek voor chirurgische verwijdering van haarden van parakeratose gekozen. De meest effectieve methoden zijn:

  1. Conisatie van de baarmoederhals. Tijdens de operatie wordt een deel van het slijmvlies met parakeratose verwijderd met het vangen van gezonde weefsels. Pas laser, radiogolf en cryoconisatie toe. De laatste twee methoden worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. Sommige klinieken gebruiken canisatie met behulp van een scalpel.
  2. Laserverdamping van de baarmoederhals. Verwijst naar minimaal invasieve interventies. Met de methode kunt u het aangetaste weefsel verwijderen en verdere schade aan het epitheel voorkomen.
  3. Argonplasma-coagulatie van de nek. Onder invloed van radiogolven die argon bevatten, worden de aangetaste weefsels van de baarmoederhals verwerkt. Als gevolg hiervan vindt het kookproces van de intracellulaire vloeistof plaats, gevolgd door coagulatie.
  4. Cryodestructuur van de baarmoederhals. De werking van moxibustie met vloeibare stikstof is minimaal invasief. Kortstondige blootstelling aan lage temperaturen elimineert beschadigde weefsels, verbetert de capillaire bloedstroom en herstelt gezonde epitheelcellen.
  5. Diathermocoagulatie van de baarmoederhals. Het defect wordt geëlimineerd door cauterisatie onder invloed van een elektrische stroom. De methode is verouderd, heeft veel complicaties, met name endometriose.

Bij het kiezen van de meest effectieve techniek wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de toestand van het voortplantingssysteem. In het geval dat een vrouw nog van plan is te bevallen, bieden ze de meest spaarzame chirurgische ingrepen aan.

Als tijdens het diagnose- en behandelingsproces een proces van celmaligniteit bij de patiënt wordt gedetecteerd, worden chemotherapie en chirurgische excisie van de pathologische plaats voorgeschreven.

Voorspellingen en mogelijke complicaties

Cervicale parakeratose is een kenmerkend teken van leukoplakie - een verandering in de weefsels van de baarmoederhals met proliferatie en keratinisatie van het gestratificeerde epitheel. De ziekte behoort tot precancereuze aandoeningen. Bij late diagnose verandert parakeratose in hyperkeratose, die kan degenereren tot plaveiselcelcarcinoom.

De progressie van pathologie kan de conceptie verstoren en het verloop van zwangerschap en bevalling bemoeilijken. Door de slechte weefselelasticiteit tijdens de bevalling is bloeding mogelijk. Hormonale verstoringen kunnen tot miskramen leiden.

Tijdige behandeling met chirurgische methoden heeft een gunstige prognose voor de patiënt. Als in de beginfase weefselveranderingen worden gedetecteerd, leidt adequate conservatieve therapie met de implementatie van de aanbevelingen van de gynaecoloog tot een volledige genezing van de patiënt.

Preventieve maatregelen

Om parakeratose op tijd op te sporen, moeten vrouwen minstens één keer per jaar een routineonderzoek door een gynaecoloog ondergaan. Omdat de pathologie in de meeste gevallen optreedt tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen, worden de volgende voorzorgsmaatregelen aanbevolen:

  1. Beschermde geslachtsgemeenschap.
  2. Herstel van ontstekingshaarden.
  3. Vaccinatie tegen papillomavirus (Cervarix).
  4. Voorkom onderkoeling.
  5. Neem niet vaak een warm bad.
  6. Elimineer slechte gewoonten.
  7. Voer gymnastiek uit die gericht is op het verbeteren van de bloedstroom in de bekkenorganen.
  8. Vermijd stressvolle situaties, normaliseer rust en werk.
  9. Neem multivitaminen met mineralen (zink, ijzer) zoals voorgeschreven.

U kunt geen hormonale medicijnen gebruiken als anticonceptie zonder medische voorschriften. Het is de moeite waard om te weten dat meisjes die vroeg een actief seksleven beginnen te hebben, vatbaar zijn voor pathologie.

Gevolgtrekking

Onvolledige keratinisatie van het epitheel is slechts een symptoom waarachter precancereuze ziekten kunnen schuilen. Omdat de aandoening vaak asymptomatisch is, moeten vrouwen hun gezondheid in de gaten houden. Overleg met een gynaecoloog, onderzoeken ondergaan, tijdige behandeling van primaire ziekten elimineren in de meeste gevallen het risico op cervicale parakeratose.

Behandeling en diagnose van parakeratose

Parakeratose van de baarmoederhals is een aandoening die zich manifesteert door pathologische keratinisatie van het integumentaire epitheel van de baarmoederhals. Voor een gezond orgaan is dit fenomeen niet typerend, een relatieve uitzondering kan worden beschouwd als pseudoparakeratose, waarbij verhoornde cellen kunnen optreden als gevolg van degeneratieve processen in endocervicale uitstrijkjes in de tweede helft van de cyclus, evenals in de postmenopauzale periode..

Regelmatige bezoeken aan de dokter zullen de pathologie in een vroeg stadium aan het licht brengen

En wat is parakeratose in termen van etiologie? Deze pathologie wordt beschouwd als een gevolg van actieve ontstekingsprocessen, evenals trauma aan het cervicale kanaal tijdens de bevalling, abortus en chirurgische ingrepen. Opgemerkt moet worden dat deze aandoening een achtergrond is, dat wil zeggen dat het onder sommige omstandigheden dysplastische veranderingen in weefsels kan veroorzaken, wat een bedreiging vormt voor oncopathologieën. Daarom moeten, wanneer parakeratose wordt gedetecteerd, onmiddellijk therapeutische maatregelen worden genomen..

  1. Hoe manifesteert parakeratose zich?
  2. Redenen voor de ontwikkeling van keratose
  3. Keratosis symptomen
  4. Diagnostische methoden voor hyperkeratose
  5. Hoe parakeratose te behandelen

Hoe manifesteert parakeratose zich

In feite is parakeratose een mislukking in het proces van keratinisatie van het slijmvlies van het cervicale kanaal. De aandoening is geen onafhankelijke ziekte, het is een symptoom van elke pathologie van de baarmoederhals.

Parakeratose manifesteert zich door onvolledige keratinisatie, maar bij gebrek aan adequate therapie kan het veranderen in hyperkeratose, dat wil zeggen verhoogde keratinisatie. In dit geval wordt de bovenste laag van het slijmvlies van de nek verhoornd en zijn de brandpunten van het pathologische proces in hun structuur verschillende epitheellagen die geen afschilfering hebben ondergaan.

Zowel parakeratose als hyperkeratose worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • geen korrelige laag;
  • het stratum corneum is verdikt;
  • staafvormige kernen worden gedetecteerd in de cellen.

De progressie van het pathologische proces veroorzaakt een afname van de weefselelasticiteit, terwijl de laesies een grof, gerimpeld uiterlijk hebben.

Parakeratose is een kenmerkend kenmerk van een ziekte zoals cervicale leukoplakie. Het wordt gedefinieerd als een prekanker, dus de detectie van deze ziekte vereist onmiddellijke behandeling..

Er zijn twee soorten parakeratose: focaal en oppervlakkig. De oppervlakkige variant betreft de betrokkenheid van een klein gebied van het epitheel bij het proces, terwijl er geen invasief karakter is. Dit type pathologische aandoening moet worden gecontroleerd, maar is zelden gevaarlijk..

Focale parakeratose is een gevaarlijk fenomeen. In dit geval hebben de laesies duidelijke grenzen, de verandering in de structuur van cellen is uitgesproken. De aandoening vereist behandeling. Het is focale parakeratose die een symptoom is van leukoplakie..

Bovendien is de focale variant van de aandoening ook kenmerkend voor dysplastische verwondingen. Bij cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) in de vroege en late stadia worden gebieden met parakeratose geïdentificeerd.

Visueel worden pathologische haarden gedefinieerd als platte witte vlekken met een matte glans. Een veel voorkomende plaats van lokalisatie is het slijmvlies van het vaginale deel van de baarmoederhals, zeldzaam is de diepte van het baarmoederhalskanaal. Het meest vatbaar voor de progressie van de toestand van een vrouw in de vruchtbare leeftijd.

Redenen voor de ontwikkeling van keratose

Humaan papillomavirus

De belangrijkste etiologische factor van parakeratose is de aanwezigheid in het lichaam van het humaan papillomavirus, een zeer oncogeen type. De activering van infectie door deze virussen veroorzaakt cellulaire veranderingen in de vorm van pathologische en overmatige keratinisatie, een verstoorde structuur van het nucleaire apparaat van cellen (meerdere kernen, coylocytose).

Enkele andere factoren dragen ook bij aan de progressie van de aandoening, namelijk:

  • traumatisering van de baarmoederhals tijdens de bevalling, abortus, curettage, installatie van een spiraaltje en andere manipulaties;
  • therapie voor cervicale erosie;
  • ontstekingsziekten, inclusief die veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • hormonale onbalans (onvoldoende productie van progesteron);
  • disfunctie van de eierstokken;
  • de aanwezigheid van foci van ectopie.

De specifieke reden wordt bepaald tijdens een volledig onderzoek van de patiënt..

Als extra provocateurs van pathologie worden beschouwd:

  • een verzwakt immuunsysteem;
  • uitputting van het zenuwstelsel;
  • overbelasting van het lichaam;
  • verminderde weerstand.

Keratosis symptomen

Parakeratose en hyperkeratose zijn vaak asymptomatisch en als gevolg daarvan is een vrouw zich mogelijk niet bewust van het bestaan ​​van een probleem. Daarom zijn regelmatige preventieve onderzoeken zo belangrijk, die helpen bij het identificeren van pathologieën die optreden zonder symptomen of met een klein aantal ervan..

In een aantal situaties kunnen de symptomen worden gewist door de aanwezigheid van actieve symptomen van een provocerende pathologie, meestal van infectieuze en inflammatoire aard..

De volgende manifestaties maken het mogelijk een probleem te vermoeden:

  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • kleine hoeveelheid bloederige afscheiding na seks;
  • overmatige productie van vaginale afscheidingen, die een onaangename geur kunnen hebben.

De aanwezigheid van dergelijke symptomen zou de reden moeten zijn voor een verplicht bezoek aan een gynaecoloog. De arts zal een onderzoek uitvoeren, aanvullende diagnostische maatregelen voorschrijven, een diagnose stellen en de richting van het verloop van de therapeutische correctie bepalen.

Diagnostische methoden voor hyperkeratose

Naast een gynaecologisch onderzoek kunnen de volgende diagnostische maatregelen nodig zijn:

  1. Schiller-test.
  2. Colposcopie in uitgebreid formaat.
  3. Biopsie gevolgd door histologisch onderzoek van biomateriaal.
  4. Onderzoek van uitstrijkjes op flora.
  5. Onderzoek van bloed en afscheidingen op seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder het humaan papillomavirus.
  6. Analyse van hormonale niveaus.
  7. Analyse van de immuunstatus.

Met de resultaten van de genoemde diagnostische technieken kan de arts een diagnose stellen en behandelingstactieken bepalen..

Hoe parakeratose te behandelen

Als parakeratose van de baarmoederhals wordt gedetecteerd, moet de behandeling individueel worden gekozen op basis van de kenmerken van een bepaald klinisch geval. Er wordt rekening gehouden met de mate van het pathologische proces, de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar en onmogelijk, de aandoening moet worden gecorrigeerd zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts.

Conservatieve therapie omvat het elimineren van de factor die het probleem veroorzaakt. Behandeling van bacteriële, virale infectieziekten, vaginale dysbiose wordt voorgeschreven. Er worden maatregelen genomen om de werking van het immuunsysteem te verbeteren.

Chirurgische correctie omvat het verwijderen van foci van pathologie. De specifieke techniek wordt bepaald op basis van de grootte en locatie van de gebieden met parakeratose. De reeks mogelijke methoden omvat de volgende:

  • conisatie;
  • diathermocoagulatie;
  • laserverdamping;
  • argonplasma-coagulatie;
  • cryodestructie.

Invasieve technieken zijn aan te raden in het geval van een hoge prevalentie van het proces en de aanwezigheid van neoplastische veranderingen.

Om parakeratose te voorkomen, wordt aanbevolen om voor preventieve doeleinden regelmatig een arts te bezoeken. Ook aanbevolen vaccinatie tegen infectie met het humaan papillomavirus.

Behandeling van cervicale parakeratose

Parakeratose van de baarmoederhals is geen aparte nosologie, de arts zal nooit een dergelijke diagnose stellen. Eigenlijk wordt deze term opgevat als een verhoogde deling van epitheelcellen met een vertraging in kernen in het stratum corneum. Met pathologie verandert de elasticiteit van de weefsels van de baarmoederhals, delen van het slijmvlies zien er grof en gerimpeld uit. Normaal gesproken bestaat het vaginale deel van de baarmoederhals uit collageenweefsel met een kleine hoeveelheid spiervezels, bedekt met plaveisel, niet-verhoornd gelaagd epitheel (het bijvoeglijk naamwoord geeft aan dat cellen het weefsel vormen dat de slijmvliezen van inwendige organen bekleedt).

Behandeling van parakeratose van de baarmoederhals

  • Behandeling van cervicale erosie met het "Surgitron" -apparaat, kleiner dan 1 cm 5 300

  • Behandeling van cervicale erosie met het "Surgitron" -apparaat, grootte meer dan 1 cm 7 500
  • Medicamenteuze behandeling van cervicale erosie (medicatiekosten niet inbegrepen) 1400

  • Behandeling van goedaardige pathologie van de baarmoederhals met behulp van een CO2-laser, 1e categorie complexiteit (1/4 oppervlak) 7.500

  • Behandeling van goedaardige pathologie van de baarmoederhals uteri met behulp van een CO2-laser, de 2e categorie van complexiteit (1/2 oppervlak) 9700

  • Behandeling van goedaardige pathologie van de baarmoederhals met behulp van een CO2-laser, 1e categorie van complexiteit (gehele oppervlak) 12.000
    • Afspraak

    Parakeratosis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in de oppervlaktelaag van meerdere lagen kleine compacte cellen, zoals miniatuur oppervlaktecellen met pycnotische kernen. Op zichzelf heeft parakeratose geen klinische betekenis, maar het is zorgwekkend dat het een indirect teken kan zijn van een aantal gevaarlijke ziekten..

    • virale weefselschade;
    • leukoplakie - het proces van vorming van witte plaques op het slijmvlies van de baarmoederhals, die vaak worden geassocieerd met de aanwezigheid van atypische cellen, voorlopers van kanker;
    • in feite, dysplasie en kanker, die vaak verborgen zijn achter parakeratose, verspreiden zich vervolgens naar het lichaam van de baarmoeder.

    Vaak manifesteert parakeratose zich door focale laesies van het slijmvlies van de baarmoederhals, die de arts voor het eerst detecteert tijdens een gynaecologisch onderzoek en kan worden aangezien voor cervicale erosie.

    Er zijn geen specifieke symptomen die ondubbelzinnig de aanwezigheid van een focus van pathologie zouden aangeven, maar de volgende klachten die gepaard gaan met parakeratose kunnen optreden:

    • een toename van de hoeveelheid afscheiding uit de geslachtsorganen;
    • onaangename geur van een geheim;
    • het verschijnen van jeuk en verbranding in het genitale gebied;
    • vermoedens van verergering van chronische ziekten van de baarmoeder!;
    • het optreden van een gevoel van ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
    • spotten na geslachtsgemeenschap.

    Parakeratose van de baarmoederhals - de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie

    Ontstekingsziekten van de geslachtsorganen worden een van de belangrijkste oorzaken van cellulaire veranderingen. Ze worden gediagnosticeerd bij bijna 70% van de vrouwen die een specialist bezoeken in onze gynaecologische kliniek op Tsvetnoy Boulevard. Wat gevaarlijk is, de klinische manifestaties van ontstekingsprocessen in de vagina en baarmoederhals hebben vaak een latent, langdurig asymptomatisch beloop, wat op zijn beurt problemen oplevert bij de behandeling, voorwaarden voor de ontwikkeling van terugvallen. Gedurende de hele tijd totdat de vrouw naar de dokter gaat, hebben pathogene micro-organismen een negatieve invloed op de aangrenzende weefsels van de baarmoeder!

    Vaak is het risico op ontsteking met een verhoogde kans op beschadiging van het baarmoederhalslijmvlies, evenals carcinogenese, inclusief de baarmoeder, geassocieerd met infectieziekten, wat door wetenschappers in talrijke onderzoeken is bewezen. Onder de mogelijke infectieuze agentia die vaak worden geassocieerd met cellulaire transformaties, inclusief oncologie, zijn de veroorzakers van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), waaronder:

    • Trichomonas;
    • chlamydia;
    • herpes simplex-virus type 2 (HSV-2);
    • humaan papillomavirus (HPV, HPV 16, HPV -18, HPV-31 worden erkend als de gevaarlijkste).

    Overigens zijn het virussen die momenteel de belangrijkste infecties zijn die bij vrouwen worden opgespoord en die leiden tot problemen met de reproductieve gezondheid. Syfilis en gonorroe zijn inferieur aan de detectiefrequentie. Bijzonder alarmerend is het feit dat er wereldwijd jaarlijks tot 600 duizend gevallen van oncologische pathologie geassocieerd met HPV worden geregistreerd. Bij infectie met dit virus bij vrouwen kan papillomatose optreden, die het peri-uteriene gebied aantast. Condylomen bevinden zich vaak in de dikte van het weefsel langs de nek en worden aangetroffen met de ontwikkeling van uitgesproken keratinisatiehaarden, waarvoor een differentiële diagnose direct met parakeratose vereist is. Het is belangrijk op te merken dat deze manifestaties kunnen worden gecombineerd..

    Een andere trigger voor de ontwikkeling van parakeratose kan worden beschouwd als medische maatregelen met de baarmoederhals, die ook de structuur van weefsels beïnvloeden..

    Andere provocateurs van verslechterende reproductieve gezondheid en bijbehorende voorwaarden voor negatieve transformaties op cellulair niveau kunnen zijn:

    • hormonale stoornissen en verstoringen van de menstruatiecyclus;
    • terugkerende erosie en pseudo-erosie op het slijmvlies, de aanwezigheid van foci van ectopie;
    • problemen met de werking van het immuunsysteem en het zenuwstelsel, stress.

    Om de aard van de pathologische veranderingen te verduidelijken, moet de arts noodzakelijkerwijs een colposcopie uitvoeren en een uitstrijkje maken. Een biopsie is ook aangewezen om atypie, een voorbode van kanker, uit te sluiten. Na ontvangst van de testresultaten kan de specialist een optimaal schema opstellen voor het genezen van parakeratose en het herstellen van beschadigd baarmoederhalsweefsel als gevolg van de ziekte.

    Behandelingsmethoden

    In het begin wordt de tactiek van de therapie van de onderliggende ziekte, schade, waartegen parakeratose is ontwikkeld, bepaald.

    • in aanwezigheid van infectieuze agentia, wordt een ontsteking, een antibioticabehandeling uitgevoerd, worden middelen voorgeschreven om het immuunsysteem te versterken.
    • bij HPV is verwijdering door kandil ook geïndiceerd.

    Als we het hebben over het directe werk van de arts met de aangetaste delen van het slijmvlies van de baarmoederhals, worden minimaal invasieve methoden gebruikt om de brandpunten van keratinisatie te verwijderen.

    Uw arts kan de volgende opties aanbevelen:

      Diathermo-elektrocoagulatie is een methode waarbij de behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een hoogfrequente stroom die de epitheelcellen raakt, wat leidt tot het smelten van weefsel. De methode is niet het meest populair onder artsen vanwege het hoge risico op bloeding tijdens manipulatie en tijdens de herstelperiode.

    Laserverdamping is gebaseerd op het gebruik van infrarood licht dat in een straal wordt geconcentreerd, wat leidt tot verdamping van het weefsel. Mini-chirurgie wordt ook poliklinisch uitgevoerd en vereist geen langdurige voorbereiding. Het wordt gekenmerkt door een laag risico op bloedingen, maakt het mogelijk om een ​​punteffect op parakeratose te hebben, zelfs op kleine gebieden met verhoorning van de epitheellaag. Wat belangrijk is, is dat vrouwen na de interventie snel kunnen terugkeren naar hun gebruikelijke levensritme. Meer dan 97% van de patiënten is genezen. Een van de meest innovatieve en moderne apparaten voor manipulatie die kan worden uitgerust met Russische klinieken - CO2-laser.

  • Radiogolfchirurgie is een type behandeling dat een techniek is van incisie en coagulatie van zachte weefsels zonder ze te vernietigen. Verwijdering van pathologie vindt plaats dankzij de energie van hoogfrequente radiogolven, die de vorming van moleculaire energie in elke cel verbetert en de zelfvernietiging ervan veroorzaakt. De techniek wordt erkend als minder traumatisch, veroorzaakt zelden bloedingen. De procedure wordt niet uitgevoerd tegen de achtergrond van ontstekingsziekten. Een van de meest gebruikte apparaten voor radiogolfchirurgie "Surgitron". Met behulp van het apparaat wordt niet alleen een behandeling uitgevoerd, maar wordt ook een biopsie uitgevoerd om oncologische pathologie uit te sluiten. Het apparaat wordt ook veel gebruikt voor cauterisatie van erosie, verwijdering van poliepen van het cervicale kanaal, dissectie van vaginale cysten.

Een ander aspect van parakeratosetherapie kan een goed humeur zijn. Soms zijn vrouwen bang voor zelfs kleine chirurgische ingrepen; een vertrouwensrelatie met een arts zal helpen om ermee om te gaan. De specialist moet niet alleen worden opgeleid om minimaal invasieve manipulaties uit te voeren, maar ook een goede psycholoog zijn.

Artsen die ziekten van de baarmoederhals behandelen:

Verloskundige-gynaecoloog, gynaecoloog-endocrinoloog, echoscopisch arts,
Laser Vulvo-vaginale remodellering specialist.
Arts van de hoogste medische categorie

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, gynaecoloog-endocrinoloog, echoscopist,
Laser Vulvo-vaginale remodellering specialist.
Arts van de hoogste medische categorie

Afspraak

Verloskundige - gynaecoloog, echografie-arts,
Specialist in endoscopische gynaecologie (hysteroscopie, laparoscopie),
Doctor van de hoogste medische categorie

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, echo-arts,
Laser Vulvo-vaginale remodellering specialist.
Hoofdarts

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, echoscopisch arts,
Specialist intieme plastische chirurgie,
Laser Vulvo-vaginale remodellering specialist.
Arts van de hoogste medische categorie

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, gynaecoloog-endocrinoloog, echoscopist,
Specialist intieme revalidatie,
Specialist in complexe vulvo-vaginale laserremodellering

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, gynaecoloog-immunoloog,
Specialist in esthetische gynaecologie.
Kandidaat voor medische wetenschappen

Parakeratose van de baarmoederhals - wat is het, tekenen, behandeling

Pathologieën van de baarmoederhals zijn gevaarlijk omdat ze vaak asymptomatisch zijn. 30% van de gevallen van baarmoederhalskanker wordt in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd. Parakeratose van de baarmoederhals is een teken van een schending van de normale structuur van het slijmvlies, het kan een voorbode zijn van kanker.

Veranderingen of neoplasmata in de baarmoederhals zijn onderhevig aan zorgvuldige observatie en studie. Bij het minste vermoeden van degeneratie tot kanker of een precancereuze aandoening is snelle therapie vereist.

  1. Wat het is?
  2. De redenen voor de ontwikkeling van parakeratose
  3. Soorten
  4. Hoe manifesteert parakeratose zich??
  5. Diagnostiek
  6. Behandelingsmethoden
  7. Complicaties
  8. Ziektepreventie
  9. Dingen om te onthouden?

Wat het is?

Parakeratose is een aandoening van gestratificeerd plaveiselepitheel van het slijmvlies, waarin gebieden met keratinisatie verschijnen. Tegelijkertijd vindt celdeling in een versneld tempo plaats en blijven kernen in het stratum corneum, wat niet de norm is.

Parakeratose is geen zelfstandige ziekte, maar een van de symptomen van de onderliggende ziekte. In 70% van de gevallen duidt parakeratose van de baarmoederhals op de aanwezigheid van leukoplakie. Het is ook een teken van chronische ontsteking..

Belangrijk. Parakeratose kan kanker worden. In ongeveer 30% van alle gevallen van leukoplakie met parakeratose is er een risico op maligniteit.

Parakeratosis is een onvolledige verhoorning van het epitheel. Als het niet wordt behandeld, treedt hyperkeratose op - volledige keratinisatie van weefsels.

De redenen voor de ontwikkeling van parakeratose

Voor de ontwikkeling van epitheliale parakeratose is een combinatie van bepaalde factoren nodig - directe oorzaken (externe factoren) en overeenkomstige aandoeningen (interne factoren).

De redenen voor de schending van de celdeling die kenmerkend is voor parakeratose zijn:

  • de aanwezigheid van chronische ontsteking,
  • hormonale stoornissen,
  • infectie met het humaan papillomavirus (HPV),
  • een SOA krijgen (seksueel overdraagbare aandoening),
  • slijmvliesletsel als gevolg van een operatie,
  • onjuist gebruik van het spiraaltje.

Langdurige ontsteking leidt tot een slecht functioneren van de celdeling. Een van de manifestaties van deze aandoening is in feite parakeratose.

Een verstoring van de balans van geslachtshormonen is voldoende voor de ontwikkeling van parakeratose. Het slijmvlies van de baarmoederhals is gevoelig voor veranderingen in hormonen in het bloed en reageert soms op veranderingen in hormonale niveaus door het optreden van keratinisatiegebieden.

Het humaan papillomavirus kan schade aan cellen veroorzaken en hun daaropvolgende deling verstoren. Deze functie wordt geassocieerd met de hoge oncogeniciteit van sommige typen van dit virus..

SOA's veroorzaken ontstekingen in de slijmvliezen en verstoren daardoor de weefselstructuur.

Frequente chirurgische ingrepen, abortussen, onjuist geïnstalleerde intra-uteriene apparaten leiden tot trauma aan de baarmoederhals. Chronisch trauma gaat gepaard met chronische ontstekingsprocessen en bijbehorende celaandoeningen (parakeratose).

Er zijn twee soorten parakeratosis, afhankelijk van de voortplantingsrichting - in de diepte of langs het vlak:

  • brandpunt,
  • oppervlakte.

Oppervlakkige parakeratose heeft de neiging zich over het vlak te verspreiden, over het gehele oppervlak van de baarmoederhals. Het wordt gekenmerkt door een onbeduidende diepte van de laesie. Minder vaak wordt het kwaadaardig, gemakkelijker te behandelen, zelfs zonder operatie.

Focale parakeratose is een serieuzere pathologie. Het verspreidt zich voornamelijk diep in de onderliggende lagen van het epitheel. De foci zijn kleiner in oppervlakte, maar ze kunnen er meerdere zijn. Dergelijke parakeratose gaat gepaard met meer ernstige ziekten en heeft een groter risico op degeneratie tot kanker..

Hoe manifesteert parakeratose zich??

Parakeratose geeft niet lang genoeg tekenen, daarom wordt het in de beginfase alleen gedetecteerd dankzij regelmatige onderzoeken door een gynaecoloog.

Wat moet een vrouw waarschuwen:

  • het verschijnen van vaginale afscheiding met een onaangename geur,
  • weinig bloederig uitstrijkje na geslachtsgemeenschap, en pijn,
  • pijn in de onderbuik, kan uitstralen naar de onderrug.

De meeste symptomen ontstaan ​​als gevolg van de progressie van de pathologie of de aanhechting van een infectieus agens.

Parakeratose is niet alleen het gevolg van infecties, maar ook een uitstekende voorwaarde voor het optreden ervan. Het verschijnen van afscheiding duidt op een infectie.

Bloedige afscheiding en pijn geven aan dat bloedvaten betrokken zijn bij het pathologische proces, dat ook kenmerkend is voor het kwaadaardige proces en moet waarschuwen.

Diagnostiek

Voor de juiste medische tactiek zijn een aantal diagnostische maatregelen vereist:

  • gynaecologisch onderzoek in spiegels,
  • colposcopie,
  • definitie van HPV bij een vrouw,
  • uitstrijkje op microflora,
  • cytologisch onderzoek,
  • histologische analyse.

Belangrijk. De conclusie "parakeratosis" wordt aan de patiënt afgegeven op basis van cytologische of histologische onderzoeksgegevens en klinisch beeld. Gegevens van alleen visueel onderzoek zijn niet voldoende om een ​​diagnose te stellen.

Tijdens een gynaecologisch onderzoek beoordeelt de arts de toestand van het slijmvlies van de baarmoederhals en de wanden van de vagina. Als hij een afwijking vermoedt, moet een colposcopie worden uitgevoerd..

Colposcopie is een onderzoek van de baarmoederhals met een speciale microscoop, een colposcoop. Hiermee kunt u de lokalisatie van het pathologische proces identificeren.

De HPV-test zal de waarschijnlijkheid bepalen van het ontwikkelen van ziekten die verband houden met de aanwezigheid van dit virus.

Een uitstrijkje voor microflora geeft informatie over infectie met bepaalde bacteriën en de aanwezigheid van ontstekingen.

Cytologisch onderzoek zal cellen detecteren die kenmerkend zijn voor parakeratose.

Histologisch onderzoek wordt uitgevoerd na de biopsie. Wanneer biopsie nodig is om een ​​stukje weefsel uit de laesie te halen. Onder de microscoop zal de aanwezigheid van pathologie worden bepaald, evenals de diepte van schendingen in de structuur van weefsels.

Behandelingsmethoden

Parakeratose kan niet onbeheerd worden achtergelaten, therapie moet worden uitgevoerd. Behandeling van parakeratose bestaat uit twee fasen:

  1. Elimineer de directe oorzaak.
  2. Eliminatie van de focus van parakeratose.

Omdat hormonale fluctuaties en infectie en chronisch trauma aan de baarmoederhals de oorzaak kunnen zijn, wordt de onderliggende ziekte eerst behandeld. De arts schrijft een antibacteriële kuur voor, afhankelijk van het uitstrijkje op de microflora en de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica. Een kuur met antivirale middelen wordt voorgeschreven als oncogene typen HPV worden gevonden.

Het kan rationeel zijn om hormonale medicijnen in te nemen, evenals de juiste selectie van anticonceptiva.

De resulterende focus van parakeratose in 90% van de gevallen vereist chirurgische ingreep, wat kan worden verklaard door het laattijdig zoeken naar medische hulp..

Chirurgische methoden:

  • diathermocoagulatie - cauterisatie van pathologische foci met behulp van elektrische stroom,
  • laserverwijdering - vernietiging van gebieden met parakeratose met behulp van een laser,
  • cryodestructuur - het effect van vloeibare stikstof op pathologische weefsels met hun daaropvolgende necrose,
  • conisatie van de baarmoederhals - verwijdering van een deel van de baarmoederhals met pathologische veranderingen met een scalpel.

De methode van chirurgische ingreep wordt gekozen in overeenstemming met de wens van de vrouw om in de toekomst zwanger te worden, evenals het risico op maligniteit.

De zachtste methode is laseractie en de meest traumatische methode is cervicale conisatie, deze wordt gebruikt wanneer oncologie wordt vermoed.

Complicaties

Parakeratose is geen onafhankelijke ziekte; het is vaak een manifestatie van leukoplakie of chronische aandoeningen van de baarmoederhals. Met tijdige behandeling en het volgen van de aanbevelingen van de arts kan de pathologie vanzelf verdwijnen..

Belangrijk. Gelanceerde leukoplakie en onbehandelde chronische ziekten in combinatie met HPV-infectie zullen de abnormale processen van celdeling blijven beïnvloeden. Baarmoederhalskanker is misschien wel de ergste uitkomst.

Ziektepreventie

Parakeratose kan niet worden voorkomen door specifieke methoden. Preventie kan als volgt worden samengevat:

  • regelmatig onderzoek door een gynaecoloog, inclusief cytologisch onderzoek van uitstrijkjes, analyse van microflora,
  • met behulp van geschikte anticonceptiemethoden. De kwestie van het nemen van hormonale medicijnen moet met de arts worden besproken.,
  • bescherming tegen SOA's en HPV,
  • tijdige behandeling van ontstekingsziekten,
  • een gezonde levensstijl die overwerk, stress en ongezonde voeding tot een minimum beperkt.

De aanwezigheid van parakeratose is geen reden voor paniek; behandelingsmaatregelen moeten op een geplande manier worden uitgevoerd. Het belangrijkste preventiepunt is medisch toezicht, aangezien alleen een gynaecoloog de mate van naleving van de volgende punten kan beoordelen en corrigeren.

Dingen om te onthouden?

  • Parakeratose van de baarmoederhals is een proces van keratinisatie van het epitheel.
  • Oorzaken - chronische infectie, HPV en hormonale onevenwichtigheden.
  • De meest ongunstige prognose heeft een focaal type parakeratose.
  • De manifestaties van parakeratose zijn niet specifiek, soms verloopt het zonder een enkel symptoom te geven.
  • De keuze van de behandelmethode hangt af van de diepte van de laesie en de planning van de zwangerschap..
  • Complicaties zijn moeilijk te voorspellen, maar de ernstigste is degeneratie tot kanker.

Gebruikte boeken

  1. Ziekten van de baarmoederhals. M.: GEOTAR-Media, 2014. 160 s.
  2. Ziekten van de baarmoederhals. Moderne methoden voor diagnose en behandeling. M.: Uitgeverij van de Nizhny Novgorod State Medical Academy, 2006. 112 p..
  3. Khachaturyan, A.R. Colposcopy. Grondbeginselen van diagnostische algoritmen en managementtactieken voor baarmoederhalsaandoeningen. Methodische aanbevelingen / A.R. Khachaturyan, L.V. Maryutina. M.: N-L, 2011.523 s.
  4. Prilepskaya V.N., Fokina T.A. Achtergrondziekten van de baarmoederhals: pathogenese, diagnose, behandeling // Verloskundige. en gin. 1990. nr. 6. P. 12-15.
  5. Kulakov V.I., Prilepskaya V.N. Preventie van baarmoederhalskanker: een gids voor artsen. M.: MEDpress-inform, 2008.56 s.

Behandeling van parakeratose van de baarmoederhals

Paraketarose is een schending van de structuur van het slijmvlies van de baarmoederhals. Dit is een ernstige pathologie die niet mag worden genegeerd. Gebrek aan behandeling kan leiden tot ernstige complicaties en zelfs tot de ontwikkeling van oncologie. Weet in detail wat het is - parakeratose van het plaveiselepitheel van de baarmoederhals, en de redenen waarom elke vrouw de ziekte niet mag negeren.

Paraketarose van de baarmoederhals: definitie van de ziekte en de belangrijkste kenmerken ervan

Paraketarose van de baarmoederhals is een pathologisch proces dat zich ontwikkelt in aanwezigheid van ontstekingsprocessen. Het slijmvlies van de baarmoederhals wordt grof en gerimpeld.

Als gevolg hiervan verliezen de weefsels hun elasticiteit en raken ze gewond. Dit gebeurt vaak tijdens geslachtsgemeenschap.

Pathologie brengt een verandering in de morfologische kenmerken van het slijmvlies met zich mee in de vorm van:

  1. Verdikking van het stratum corneum.
  2. Elimineer korreligheid.
  3. Het ontstaan ​​van staafvormige kernen.

Paraketorose is onderverdeeld in twee vormen van manifestatie:

  • Oppervlakkig - beïnvloedt een klein gebied en vormt geen ernstige bedreiging.
  • Focale parakeratose van de baarmoederhals - verandert de structuur van cellen aanzienlijk en tast grote weefselgebieden aan.

Het risico op paraketarose

Paraketarose is een precancereuze aandoening die het leven van een vrouw ernstig bedreigt. Daarom kan de ziekte niet worden genegeerd en als de eerste symptomen worden gevonden, moet u onmiddellijk een gynaecoloog raadplegen.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte

Ook wordt het optreden van paraketarose vergemakkelijkt door:

  • Seksuele infecties.
  • Hormonale disbalans.
  • Ovariële disfunctie.
  • Cervicale erosie.
  • Abortus.
  • Cervicaal letsel.
  • Verzwakte immuniteit.
  • Uitputting van het lichaam.
  • Bevalling.
  • Chirurgische ingreep.
  • Tekort aan zink.
  • Chemotherapie.
  • Gebrek aan intieme hygiëne.

Symptomen

De ziekte is vaak asymptomatisch. Hierdoor wordt de ziekte in een later ontwikkelingsstadium ontdekt, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van complicaties.

De volgende tekenen van parakeratose zijn reden tot bezorgdheid:

  1. Ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
  2. Afscheiding vermengd met bloed.
  3. Vuile vaginale geur.

Het is belangrijk om te weten! Er zijn gevallen waarin paraketarose zich manifesteert in de vorm van symptomen van de ziekte die de ontwikkeling ervan veroorzaakten.

Diagnostische methoden

Diagnostiek begint met een gynaecologisch onderzoek en anamnese. De arts moet worden geïnformeerd over alle eerdere ziekten en operaties. En ook over de aard en frequentie van het seksleven.

Noodzakelijk uitgevoerd:

  • Vloeistofcytologie - monsters worden genomen uit het slijmvlies van de baarmoederhals voor analyse. Dit is de meest nauwkeurige manier om pathologieën in cellen te identificeren..
  • Oncocytologie - noodzakelijk voor de detectie van kankercellen en neoplasmata.
  • Colposcopie - hiermee kunt u de lokalisatie en grootte van het aangetaste weefsel bepalen.
  • Histologische analyse - uitgevoerd om herboren cellen te detecteren.

Om de redenen voor de ontwikkeling van de ziekte te achterhalen, worden tests uitgevoerd op de aanwezigheid van bacteriële en virale infecties. Om ontstekingen op te sporen en het niveau van hormonen te bepalen, wordt bloed afgenomen.

Je zou moeten weten! In sommige gevallen kan een consult bij een endocrinoloog en een oncoloog worden voorgeschreven..

Behandeling

Na ontvangst van de onderzoeksresultaten en bevestiging van de diagnose wordt een behandelplan voor cervicale parakeratose opgesteld. Het wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met alle kenmerken. Rekening mee gehouden:

  • Leeftijd.
  • Reproductieve systeemstatus.
  • Mate van ontwikkeling.
  • Fysieke gezondheid.

Allereerst wordt de oorzaak die paraketarose veroorzaakte, geëlimineerd. Infecties en vaginale dysbiose worden geëlimineerd. Aangesteld:

  • Antiviraal.
  • Ontstekingsremmend.
  • Antiseptische middelen.

Een belangrijke stap is het versterken van het immuunsysteem. Om dit te doen, moet u vitaminecomplexen nemen en u aan een speciaal dieet houden. Het omvat het gebruik van vers fruit, bessen, groenten. Het wordt aanbevolen om te vette, pittige en zoute voedingsmiddelen op te geven. En ook van alcohol en tabaksproducten.

Als conservatieve methoden geen positieve resultaten opleveren, wordt besloten om een ​​operatie uit te voeren. Om de getroffen gebieden te elimineren, kan een van de methoden worden gekozen:

  1. Laserverdamping - de getroffen gebieden worden verdampt door de laserstraal.
  2. Diathermocoagulatie - omvat cauterisatie van verhoornde mucosa met behulp van wisselstroom.
  3. Conization - verwijdering van verhoornd weefsel met een chirurgisch scalpel.

Risico's op de ontwikkeling van ernstige gevolgen

Gebrek aan behandeling kan tot ernstige complicaties leiden. Het gevaarlijkste is neoplasie, dit is een precancereuze aandoening. Het risico op het ontwikkelen van oncologie is erg hoog.

Paraketarose heeft een negatieve invloed op de voortplantingsfunctie en kan onvruchtbaarheid veroorzaken.

  • Het is ook de moeite waard om op te letten: wat is de mastodynie van de borstklieren en hoe ernstig is de pathologie.
  • Kan een vrouw bij wie monosomie is vastgesteld, een kind baren, informatie op de link.

Of u een bad moet nemen tijdens de menstruatie: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/menstruation/vanna-pri-mesyachnyih.html.

Cervicale paraketarose en zwangerschap

De progressie van de ziekte belemmert de conceptie. Maar als een vrouw al zwanger is, kan de bevalling leiden tot weefselbreuk, omdat ze hun elasticiteit verliezen..

Als de oorzaak van paraketarose hormonale onbalans is, is de kans op een miskraam groter..

Om een ​​dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, moet u op een verantwoorde manier omgaan met het plannen van een zwangerschap. Eerst moet u de nodige tests doorstaan ​​en alle bestaande ziekten genezen.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet u zich houden aan enkele aanbevelingen:

  • Heb alleen beschermde seks.
  • Let op intieme hygiëne.
  • Neem geen bad met warm water.
  • Maak geen misbruik van alcoholische dranken en tabaksproducten.
  • Bezoek regelmatig uw gynaecoloog.
  • Eet voedsel dat zink bevat.

Belangrijk! Het is absoluut noodzakelijk om tegen het humaan papillomavirus te zijn ingeënt.

Tijdige detectie van pathologie stelt u in staat de noodzakelijke behandelingsmethode te kiezen en ernstige complicaties te voorkomen. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig een preventief gynaecologisch onderzoek uit te voeren..

Waarom is het belangrijk om diagnostiek en tijdige behandeling van baarmoederhalsaandoeningen te ondergaan, in detail op de video:

Parakeratose van de baarmoederhals, wat is het?

Parakeratose is een schending van de keratinisatie van de epitheellaag van de epidermis of het slijmvlies van een orgaan. Daarom komt het zowel in de mondholte als in de baarmoederhals voor. Parakeratose, acanthose en hyperkeratose van de baarmoederhals worden vaak parallel waargenomen en zijn tekenen van de ontwikkeling van uteriene leukoplakie.

Parakeratose is geen diagnose, dat wil zeggen geen ziekte, maar een verandering in de slijmlaag die gepaard gaat met een pathologisch proces in de baarmoederhals. Komt vaak voor tegen de achtergrond van traumatische medische procedures en chronische infecties.

algemene karakteristieken

Parakeratose kan worden omschreven als onvolledige keratinisatie. Het ontwikkelt zich als gevolg van een schending (afname) van de productie van keratohyaline (de voorloper van keratine). Het wordt gekenmerkt door een schending van de morfologie van het slijmvlies:

  • Verdikking van het stratum corneum.
  • Gebrek aan korrelige laag.
  • De aanwezigheid van staafvormige kernen in de cellen van het stratum corneum.

In dit geval ziet het getroffen gebied van de baarmoederhals er gerimpeld uit vanwege een schending van de elasticiteit van het weefsel. Dergelijke eilanden zijn grover. En omdat hun vermogen om uit te rekken minimaal is, zijn ze vaak beschadigd. Bijvoorbeeld tijdens geslachtsgemeenschap.

Hyperkeratose van de baarmoederhals is een verhoogde keratinisatie van de bovenste laag van het slijmvlies, bestaande uit plaveiselepitheel. Soms bestaan ​​verhoornde delen van het slijmvlies uit enkele tientallen ongehoorde woorden. Bij het optreden ervan kunnen 2 mechanismen betrokken zijn:

  • Overmatige synthese van keratine met verdikking van het korrelige en stekelige epitheel.
  • Verdunning van korrelige en stekelige lagen met onvoldoende afschilfering.

Tijdens het keratinisatieproces is de slijmvliezen van het orgel, normaal gesproken glad en roze, bedekt met witachtige dichte structuren die enigszins uitsteken boven het oppervlak van gezond weefsel.

Parakeratose komt minder vaak voor dan hyperkeratische veranderingen. Beide aandoeningen worden zelden gediagnosticeerd als onafhankelijke manifestaties. Meestal worden ze, samen met acanthosis, tekenen van leukoplakie genoemd. Acanthosis is een schending (verdikking) van het slijmvlies van de baarmoederhals, vergezeld van verlenging van de interpapillaire processen.

Visueel lijkt leukoplakie op de vorming van witachtige plaques op het slijmvlies van het vaginale gebied van de cervix (exocervix), minder vaak in de endocervix (diep in het cervicale kanaal). De ziekte komt vaker voor bij vrouwen die naar leeftijd vruchtbaar zijn.

Zijn verraderlijkheid ligt in het feit dat grove (proliferatieve) vormen van leukoplakie gewillig worden omgezet in kwaadaardige tumoren. In dit geval is de weefseldifferentiatie verstoord, wordt het verschijnen van veranderde elementen in de weefsels van niet alleen de bovenste laag van het slijmvlies, maar ook de parabasale en basale lagen gedetecteerd.

De diagnose wordt geformuleerd als dysplasie van het baarmoederhalsweefsel en behandeling wordt aangeboden.

Omwille van de gerechtigheid moet worden opgemerkt dat zachte of eenvoudige leukoplakie, die alleen wordt uitgedrukt door hyper-, parakeratose, niet vatbaar is voor rouw. Bij het diagnosticeren van een dergelijke ontwikkeling van pathologie, wordt de patiënt aanbevolen alleen constante observatie door een gynaecoloog.

De oorzaken van de ziekte kunnen extern (endogeen) of intern (exogeen) zijn. Externe omvatten:

  • Frequente chirurgische zwangerschapsafbreking.
  • Onjuiste installatie van mechanische anticonceptiva (spiralen).
  • Diagnostische curettage (reiniging).
  • Destructieve behandelingen voor erosie (moxibustie, diathermocoagulatie).
  • Losbandige en ruige seks.
  • Virale en bacteriële seksueel overdraagbare aandoeningen. Meestal zijn dit achtergrondziekten: ureum, mycoplasmose, herpes- en papillomavirusinfecties, chlamydia, voorkomend in een chronische vorm.
  • Niet-specifieke exo- en endocervicitis en vaginitis.
  • Ectopieën die vatbaar zijn voor herhaling, enz..

Bijkomende factoren die de invloed van de belangrijkste verergeren zijn: een afname van de algemene weerstand van het lichaam, langdurige ziekten die het lichaam uitputten, hongerstakingen, fysiek en emotioneel overwerk, ecologie.

Interne factoren zijn onder meer een verstoring van het hypofyse-hypothalamus-systeem en de eierstokken. Als gevolg van anovolutie, absoluut of relatief hyperestrogenisme, een tekort aan progesteron, is er een neiging tot hyperplastische veranderingen in de vrouwelijke geslachtsorganen.

Alle beschreven factoren, zelfs afzonderlijk, kunnen de mechanismen van keratinisatie (hyperkeratose) en verminderde keratinisatie (parakeratose) van het cervicale epitheel veroorzaken. Normaal gesproken mag het gestratificeerde epitheel in het cervicale gebied helemaal niet worden verhoornd.

Maar als gevolg van een aantal aandoeningen worden hoornachtige schubben gevormd die geen glycogeen bevatten (hyperkeratose). En gebieden met laag elastisch weefsel (parakeratose).

De laesies kunnen klein en enkelvoudig of meervoudig zijn en overgaan in grote veranderde gebieden.

Symptomen

Meestal manifesteert para- en hyperkeratose van de baarmoederhals zich niet of gaat het gepaard met minimale symptomen, die een vrouw als onbeduidend negeert. Soms zijn de symptomen van parakeratose onzichtbaar tegen de achtergrond van manifestaties van de onderliggende ziekte (ontsteking, chronische bacteriële, schimmel- of virale infectie). Deze ziekten gaan gepaard met hevige pijn en jeuk, en milde symptomen van hyper- en parakeratose zijn moeilijk op te merken achter hen..

Veranderingen worden het vaakst onthuld tijdens een routineonderzoek door een gynaecoloog. Bij grote veranderingen kunnen de volgende symptomen zijn:

  • Ongemak tijdens geslachtsgemeenschap
  • Kleine hoeveelheden bloed na seks.
  • Iets meer overvloedige afscheiding van vaginale afscheidingen met een ongebruikelijke en onaangename geur.

Het is bijna onmogelijk om dergelijke veranderingen alleen op te merken. Daarom wordt de vrouw aanbevolen voor een jaarlijks gynaecologisch onderzoek in de kliniek..

Diagnostiek omvat het bepalen van het type schending van de processen van keratinisatie van het slijmvlies van de baarmoederhals en het achterhalen van de oorzaak. Dat wil zeggen, de diagnose van de onderliggende ziekte. Om een ​​juiste diagnose te stellen, wordt een hele reeks onderzoeksmethoden gebruikt:

  • Interview en gynaecologisch onderzoek van de patiënt.
  • Cytologie en weefselhistologie.
  • Mes biopsie.
  • Colpo en video-colposcopie.
  • Schiller-test.
  • Microscopie van uitstrijkjes voor bacteriële infectie.
  • Een bloedtest voor een soa (meestal een PCR-methode).
  • Bepaling van hormoonspiegels.
  • Immunologische onderzoeken.

Onderzoek van de baarmoederhals met spiegels stelt de arts in staat om veranderde weefselgebieden te detecteren. Meestal zijn dit ronde plaques met verhoornde schubben (hyperkeratose) of verdicht gerimpeld epitheel (parakeratose). Om het type veranderingen te bevestigen, wordt een weefselschraapsel van een vrouw afgenomen voor cytologisch onderzoek.

Door het veranderde kolomepitheel tijdens het verzamelen van materiaal kunnen cellen uit de diepe lagen van het slijmvlies van de baarmoederhals niet in het schraapsel komen.

Daarom is er geen manier om te oordelen over de schending van de differentiatie van de cellen van deze lagen of het verschijnen van atypische elementen erin, dat wil zeggen over het begin van degeneratie tot kanker.

Daarom raden artsen een mesbiopsie met histologische analyse aan. Deze procedure maakt het mogelijk kanker uit te sluiten / te bevestigen.

Colposcopische methoden maken het mogelijk om de omvang van de laesie, de lokalisatie ervan, te verduidelijken. Dit kunnen enkele, bijna puntveranderingen zijn. Of het pathologische proces kan grote delen van het slijmvlies van de baarmoederhals beslaan.

De Schiller-test, die meestal wordt uitgevoerd met colposcopie, is slechts een jodiumtest. Normaal epitheel wordt gekleurd met jodiumoplossing. Jodium-negatieve gebieden duiden op pathologie, waarvan de diepte en ernst moeten worden opgehelderd.

Bloedonderzoek kan helpen bij het bepalen van de oorzaak van veranderingen in het slijmvlies. Identificeer een virale of bacteriële infectie of hormoonaandoening.

Als parakeratose wordt gedetecteerd, moeten patiënten mogelijk een oncoloog of endocrinoloog raadplegen.

Behandeling

De therapie hangt af van de oorzaak van de pathologische weefselverandering, de diepte en ernst ervan. Het is gepland in 2 richtingen:

  • Therapie van de onderliggende ziekte.
  • Verwijdering van pathologische foci.

Om de oorzaken van parakeratose, antibacteriële en antivirale therapie te elimineren, kunnen ontstekingsremmende geneesmiddelen nodig zijn. Afhankelijk van de grootte van de laesie, aanvullende veranderingen, detectie van neoplasie van de diepe lagen (precancereuze toestand), kan de patiënt verschillende methoden worden aangeboden om de laesies te vernietigen:

  • Laserverdamping (verdamping).
  • Argonplasma-coagulatie.
  • Cryodestructuur.
  • Diathermocoagulatie en andere methoden.

Bij afwezigheid van neoplasie en een klein laesiegebied, wordt de vrouw aanbevolen om de onderliggende ziekte die heeft geleid tot de transformatie van het baarmoederhalsweefsel te observeren en te behandelen.

Als para- en hyperkeratose, neoplasie en cicatriciale misvorming van de baarmoederhals worden gedetecteerd, kan invasieve interventie (canonisatie of amputatie) op de baarmoederhals aangewezen zijn.

Parakeratose van de baarmoederhals

Wanneer bij een vrouw de diagnose baarmoederhalsparakeratose wordt gesteld, zal dit zeker van belang zijn, aangezien niet veel mensen bekend zijn met deze ziekte. Met de voortgang van het pathologische proces wordt de epitheellaag van het baarmoederslijmvlies beschadigd, waarna het zijn elasticiteit verliest.

Als gevolg hiervan wordt de laag ruw en gerimpeld, kwetsbaar voor fysieke belasting. Daarom ervaren bijna altijd meisjes met deze ziekte pijn tijdens intimiteit. Het pathologische proces kan zowel het gehele slijmvlies als een deel ervan omvatten, terwijl in het laatste geval focale parakeratose wordt gediagnosticeerd.

Algemene informatie

Tegenwoordig zijn de meeste gynaecologen het erover eens dat parakeratose geen onafhankelijk pathologisch proces is, maar alleen suggereert dat een vrouw andere aandoeningen van de baarmoederhals heeft. Vaak treedt parakeratose op in combinatie met hyperkeratose en acanthose.

Epitheliale laag van de baarmoeder.

Parakeratose van het plaveiselepitheel van de baarmoederhals - wat is deze aandoening, kan het worden behandeld en hoe kan het gevaarlijk zijn?

Normaal gesproken is de baarmoederhals bedekt met niet-keratiniserend plaveiselepitheel. Bij parakeratose treedt keratinisatie van de bovenste lagen van dit type weefsel op. In dit geval krimpt het slijmvlies van de baarmoederhals, wordt het grover en verliest het zijn elasticiteit.

Wat is parakeratosis?

Parakeratose is geen diagnose of een onafhankelijke ziekte. Samen met hyperkeratose en acanthose is parakeratose een manifestatie van cervicale leukoplakie, wat op zijn beurt een precancereuze aandoening is.

Parakeratosis is een proces waarbij onvolledige keratinisatie van het plaveiselepitheel optreedt. Als dit proces niet onmiddellijk wordt behandeld, treedt hyperkeratose op - volledige keratinisatie. Deze aandoeningen worden gekenmerkt door de volgende algemene morfologische kenmerken:

  • Gebrek aan een laag granulaire cellen;
  • De groei en het volume van de cellen van het stratum corneum wordt versterkt;
  • Kernen met een staafvormige structuur beginnen erin te verschijnen..

Er is ook het concept van pseudoparakeratosis. Dit proces wordt beschouwd als een variant van de norm voor het vrouwelijk lichaam. Dit fenomeen treedt meestal op in de tweede helft van de menstruatiecyclus of tijdens de menopauze..

In de uitstrijkjes van het oppervlak van de baarmoederhals worden enkele gebieden met keratinisatie gevonden. Pseudoparakeratose treedt op als gevolg van degeneratieve veranderingen in het epitheel onder invloed van veranderingen in de verhouding van vrouwelijke geslachtshormonen.

Redenen voor het uiterlijk

Parakeratose kan optreden als gevolg van externe en interne oorzakelijke factoren. De belangrijkste zijn:

  • Traumatische laesies van de baarmoederhals als gevolg van bevalling, abortus, chirurgische ingrepen;
  • De aanwezigheid van een vrouw met seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • Gebrek aan goede hygiëne van de geslachtsorganen;
  • Ruige seks met dildo's;
  • Verkeerd geïnstalleerd spiraaltje;
  • Hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam;
  • Verminderde algemene en lokale immuniteit;
  • Tekort aan zink.

In de meeste gevallen van detectie van parakeratose bij vrouwen, is een bijkomende aandoening de persistentie van het humaan papillomavirus in het lichaam. Tegelijkertijd zijn oncogene stammen die de ontwikkeling van baarmoederhalskanker veroorzaken bijzonder gevaarlijk..

Soorten parakeratose

Er zijn twee soorten van dit pathologische proces:

In dit geval dringen de veranderingen niet diep in de weefsels door, dat wil zeggen, ze bevinden zich alleen op het oppervlak van het epitheel. Ook wordt deze soort gekenmerkt door kleine laesies. Meestal, wanneer dit type parakeratose wordt gedetecteerd, is een snelle behandeling niet vereist, de pathologie wordt geobserveerd en gecontroleerd op de groei en ontwikkeling van haarden.

Bij dit type wordt een uitgesproken verandering in de cellen van de epitheellaag waargenomen. Pathologische foci hebben duidelijke grenzen. In dit geval moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart voordat het epitheel kwaadaardig begint te worden.

In elk van deze gevallen wordt parakeratose beschouwd als een teken van leukoplakie..

Symptomen

De tekenen van parakeratose zijn niet specifiek en worden door een vrouw meestal niet geïnterpreteerd als de aanwezigheid van enige pathologie, vooral in de beginfase van de ontwikkeling ervan. Bovendien is dit pathologische proces geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een van de tekenen van degeneratieve laesies van de baarmoederhals..

Symptomen treden in dit geval op wanneer de onderliggende pathologie wordt verwaarloosd of een infectieus-ontstekingsproces is verbonden. In dit geval kan een vrouw in zichzelf observeren:

  • Kleine spotting na geslachtsgemeenschap;
  • Pijn tijdens seks;
  • Je intermenstruele bloeding is wat zwaarder dan normaal en kan soms een ietwat onaangename geur hebben.

Alleen op basis van deze symptomen kan men hun aard van voorkomen niet beoordelen. Daarom, als u dergelijke symptomen bij uzelf vindt, moet u een volledig onderzoek door een gynaecoloog ondergaan.

Diagnostiek

Om parakeratose te identificeren, is allereerst een doktersonderzoek op een gynaecologische stoel noodzakelijk. Samen met dit komt de arts achter de geschiedenis van het leven van de vrouw, de aanwezigheid van gelijktijdige gynaecologische aandoeningen, de eigenaardigheden van haar seksleven, of er bevallingen en abortus waren.

Als de arts de ontwikkeling van cervicale pathologie vermoedt, is een volledig onderzoek vereist, inclusief de volgende manipulaties:

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van achtergrondziekten van de baarmoederhals. Met zijn hulp kunt u veranderingen in het orgel, de grootte van de laesie en het aantal pathologische foci identificeren.

Een test om de aanwezigheid van kankercellen op het oppervlak van de baarmoederhals te detecteren.

Een methode die kleuring van een uitstrijkje van de baarmoederhals combineert met verschillende stoffen en onderzoek van de materialen die onder een microscoop zijn verkregen.

Het is het resultaat van een biopsie van de baarmoederhals. Naast de twee voorgaande methoden is het mogelijk om veranderingen op cellulair niveau te identificeren en de aanwezigheid van kankertransformaties te onthullen.

Omdat parakeratose sterk lijkt op andere manifestaties van leukoplakie (hyperkeratose, acanthose), moeten alle bovenstaande onderzoeksmethoden worden gebruikt voor differentiële diagnose..

Therapieën

De keuze van de behandelmethode is afhankelijk van veel factoren. Er wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt, het type en de prevalentie van foci van parakeratose en de wens van de vrouw om in de toekomst kinderen te krijgen.

Behandeling van cervicale parakeratose bestaat uit twee componenten:

  • Eliminatie van de oorzaken van de onderliggende ziekte;
  • Weg met pathologische brandpunten van keratinisatie.

Conservatieve therapie omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen: antibacteriële, antivirale en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Een belangrijk onderdeel van de behandeling is ook het gebruik van middelen die de immuniteit van het vrouwelijk lichaam verhogen..

In het geval van geïdentificeerde veranderingen in de hormonale achtergrond, worden geneesmiddelen gebruikt die vrouwelijke geslachtshormonen bevatten. De belangrijkste methoden die worden gebruikt om pathologische foci te verwijderen:

  • Diathermocoagulatie;
  • Laser verdamping;
  • Cryotherapie;
  • Argonplasma-coagulatie.

Als bij een vrouw cervicale parakeratose met celdegeneratie wordt vastgesteld, heeft ze een verplichte chirurgische behandeling nodig. In dit geval worden radicale chirurgische methoden gebruikt: conisatie of amputatie van de baarmoederhals.

Met significante veranderingen, die de aanwezigheid van neoplasie aangeven, kan verwijdering van de baarmoeder worden gebruikt. Meestal wordt deze methode gebruikt bij vrouwen in de leeftijd.

Met een onbeduidende grootte van pathologische foci en bij afwezigheid van tekenen van maligniteit van het proces, is de behandeling beperkt tot de behandeling van de onderliggende ziekte en verdere observatie. Het omvat het registreren van een vrouw en het uitvoeren van diagnostische maatregelen om de zes maanden of een jaar..

Parakeratose van de baarmoederhals: tekenen, symptomen, diagnose en behandeling

Parakeratose is een achtergrondziekte die optreedt na verwonding van de baarmoederhals tijdens de bevalling, zwangerschapsafbreking, IUD-insertie, infectieuze processen, ectopie. Er zijn verschillende soorten keratose, sommige zijn niet gevaarlijk, andere vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid van een vrouw.

Overtreding van het proces van keratinisatie van de epitheellaag van het cervicale kanaal wordt als een precancereuze aandoening beschouwd, daarom wordt een vrouw onderzocht en geregistreerd bij een oncoloog.

Wat is parakeratose? Symptomen van de ziekte

Parakeratose van de baarmoederhals onderscheidt zich door de vorm van manifestatie en door het optreden. Er is een mening dat bij een gebrek aan zink van sporenelementen het risico op deze pathologie toeneemt. Bij verschillende huidziekten is het mogelijk om als bijkomend proces keratose in het cervicale kanaal te ontwikkelen.

Meestal begint parakeratose van het cervicale epitheel in aanwezigheid van een virale infectie. Het kan humaan papillomavirus (HPV) van het oncogene type zijn.

Als gevolg van blootstelling aan giftige stoffen die door het virus worden geproduceerd, wordt de afweer van het lichaam verminderd en is het niet in staat om de bovenste laag van plaveiselepitheel in het cervicale kanaal te exfoliëren..

Daarom hopen de lagen zich boven elkaar op en vormen ze gebieden met een dichte keratinisatie, dergelijke gebieden hebben een minimaal rekvermogen, wat leidt tot beschadiging en bloeding. Vooral het verschijnen van bloed na geslachtsgemeenschap is merkbaar..

Andere infecties die keratinisatie van plaveiselepitheel kunnen veroorzaken:

  • chlamydia;
  • ureaplasma;
  • genitale herpes;
  • mycoplasma;
  • cytomegalovirus-infectie.

Als gevolg van keratinisatie verschijnen schubben die geen glycogeen bevatten, wat typisch is voor vrouwen tijdens de menopauze, wanneer de hoeveelheid zetmeel in de epitheelcellen afneemt.

Niet-specifieke vaginitis, cervicitis kan ook bijdragen aan de ontwikkeling van parakeratose. Ectopia, wanneer een weefselverschuiving optreedt en de binnenkant van het cervicale kanaal zichtbaar is in het midden van de baarmoederhals, kan ook het optreden van de ziekte veroorzaken. Op de kruising van weefsels vindt ongeveer 80% van de kwaadaardige celtransformaties plaats.

Een speciaal type keratose is atopisch. In aanwezigheid van allergieën kunnen aandoeningen optreden op ongebruikelijke plaatsen, het plaveiselepitheel van de baarmoederhals is geen uitzondering, deze situatie is zeldzaam, maar deze mogelijkheid mag niet worden uitgesloten.

Behandeling van erosie op de oude manier, met behulp van diathermocoagulatie of cauterisatie, is een procedure die de epitheliale laag vernietigt. Nadat ze zijn uitgevoerd, kunnen na een tijdje symptomen van hyperkeratose optreden..

De structuur van het plaveiselepitheel is normaal

Normaal gesproken is het slijmvlies roze en uniform van kleur en structuur. Hyperkeratotische veranderingen verschijnen als dichte witte structuren met verschillende vormen op de baarmoederhals en op het slijmvlies langs het cervicale kanaal. Dit is de beginfase van leukoplakie, die een gevaar voor de gezondheid vormt voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd..

Bij leukoplakie en parakeratose bestaat het gevaar van degeneratie tot plaveiselcelcarcinoom. De eigenaardigheid van dit pathologische proces in een asymptomatisch beloop.

Vrouwen letten zelden op lichte afscheiding en bij onderzoek door een gynaecoloog worden laesies van gestratificeerd plaveiselepitheel gevonden, die zich kunnen verspreiden naar de cervicale regio.

Plaveiselepitheel bestaat uit 4 lagen:

  • oppervlakte;
  • tussenproduct;
  • parabasaal;
  • basaal.

Als gevolg van veranderingen in de morfologie van het epitheel - de afwezigheid van een korrelige laag, verdikking van het stratum corneum - neemt de productie van keratohyaline (het precursoreiwit van keratine) af, wat het werk van het hele epitheel beïnvloedt.

Focale en oppervlakkige keratosen

Bij afwezigheid van een invasief proces wordt keratose oppervlakkig genoemd, dit is de minst gevaarlijke aandoening, maar het is onderhevig aan zorgvuldige observatie. Meestal is er een klein deel van het epitheel bij betrokken.

Focale parakeratose van het plaveiselepitheel van de baarmoederhals is een gevaarlijk fenomeen. Bij een focaal proces verandert de structuur van de cellen, dit is al een volwaardig symptoom van leukoplakie (precancereuze toestand). De ziekte vereist een dringende behandeling en eliminatie van de oorzaken die hebben geleid tot de vorming van witte plaques op het oppervlak van de baarmoederhals.

Dysplasie van de baarmoederhals wordt ook gekenmerkt door de aanwezigheid van veranderd epitheel. In de vroege stadia van kanker, gebieden met een schending van het keratinisatieproces - dyskeratose.

Onderzoek van parakeratose met een microscoop

Diagnose van dyskeratose begint met een onderzoek met een colposcoop en het nemen van een weefselfragment voor analyse (biopsie).

Colposcopie is een eenvoudige methode om de vaginale wanden en baarmoederhals te onderzoeken onder een microscoop die in de vagina wordt ingebracht. De laesies die met het blote oog onzichtbaar zijn, zijn duidelijk zichtbaar en worden in de vroege stadia geïdentificeerd.

Tekenen van verminderde keratinisatie van de epitheellaag kunnen worden gediagnosticeerd en behandeld, maar hiervoor moet u minstens één keer per jaar worden onderzocht.

Als u een precancereuze aandoening vermoedt, ga dan om de zes maanden naar een gynaecoloog.

De indicaties voor colposcopie zijn:

  • ongemak of pijn na intimiteit;
  • verdachte spotting die geen verband houdt met de menstruatiecyclus;
  • condylomas op de uitwendige geslachtsorganen;
  • pijn in de onderbuik.

Het tijdstip van de procedure wordt bepaald van 8 tot 19 dagen na het einde van de menstruatie.

Coilocytose - tekenen van een precancereuze aandoening

Cellen die worden beïnvloed door HPV worden coilocyten genoemd. Hun aanwezigheid in het biopsiemateriaal suggereert dat het immuunsysteem verzwakt is en dat het virus zich vermenigvuldigt en het genoom van cellen verstoort, waardoor ze worden omgezet in kankerachtige cellen. Voor deze ontdekking werd in 2008 de Nobelprijs toegekend aan een Duitse wetenschapper.

Wanneer het papillomavirus wordt gedetecteerd en de cellen niet worden aangetast, betekent dit een latent stadium in de ontwikkeling van een papillomavirus-infectie.

Dit betekent dat het lichaam normaal functioneert en het immuunsysteem omgaat met het virus, het onder controle houdt..

Er is geen reden tot bezorgdheid als er meerdere cellen met veranderde kernen in het biopsiemateriaal worden aangetroffen. Deze afbeelding is typerend voor veel processen die plaatsvinden in het epitheel..

Coilocyten kunnen twee kernen hebben, onregelmatig of vergroot. Als ze onder een microscoop worden bekeken, vallen donkere stippen op, die grote celkernen vertegenwoordigen..

Belangrijk! Behandeling is noodzakelijk voor dysplasie graad 2 en 3. In de eerste fase is zelfgenezing mogelijk. In dit geval moet de vrouw onder toezicht staan ​​van een arts..

Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld na de conclusie van histologen, wanneer het exacte aantal veranderde cellen in relatie tot gezonde wordt genoemd.

Acanthose van de baarmoederhals is een verdikking van het slijmvlies van het baarmoederhalskanaal, de ziekte is precancereus en vereist onmiddellijke behandeling. De ziekte ontwikkelt zich onder invloed van zowel externe als interne factoren - hormonale stoornissen, fysieke vermoeidheid, verminderde immuniteit, infectieziekten van het geslachtsorgaan.

In sommige gevallen bedekken de aangetaste gebieden een aanzienlijk deel van het epitheel, maar in de beginfase zijn de aandoeningen puntachtig. Ze zijn gemakkelijk op te merken met een colposcoop, wanneer een verdacht gebied met jodium wordt gekleurd, reageert het niet op de stof en blijft het ongekleurd, terwijl aangrenzende weefsels van kleur veranderen.

Tekenen van acanthosis zijn onaangename geur, bloederige afscheiding na geslachtsgemeenschap.

De baarmoederhals met parakeratose, die wordt veroorzaakt door niet-specifieke oorzaken, wordt behandeld met medicatie en lokale procedures - zalven, zetpillen. Een specifieke bacteriële infectie wordt behandeld met antibiotica. Het papillomavirus wordt niet genezen, maar wordt gecontroleerd door de inname van vitamines om het immuunsysteem te versterken.

Voor acanthose is chirurgische behandeling aangewezen, met een hoog risico op kwaadaardige transformatie.

conclusies

Regelmatige preventieve onderzoeken helpen om het probleem op tijd te herkennen en de behandeling te starten. In de beginfase van dyskeratose kunnen lokale remedies achterwege worden gelaten, maar de lopende processen vereisen meer serieuze behandeling en geldkosten.

Video: wat is cervicale leukoplakie?

Wat is cervicale parakeratose?

Er wordt aangenomen dat de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van deze aandoening het papillomavirus is, en dit is in de meeste gevallen waar, maar bij het diagnosticeren van parakeratose moet men andere interne of externe irriterende factoren die het ook kunnen veroorzaken niet uitsluiten.

In feite is parakeratose niet zozeer een onafhankelijke aandoening als wel een symptoom van een andere ziekte of infectie die het urogenitale systeem aantast..

Daarom, bij het beantwoorden van de vraag: "Parakeratose van de baarmoeder, wat is het?", Richten artsen zich niet op de keratinisatie van het cervicale epitheel zelf, maar op de oorzaak van de manifestatie ervan. Naast verschillende soorten virussen kunnen micro-organismen die de vagina binnendringen ook bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte..

Wat externe manifestaties betreft, is parakeratose in de meeste gevallen een verhoornde, schilferige laag die enigszins uitsteekt boven het oppervlak van de baarmoederhals, wat vrij gemakkelijk zichtbaar is met een spiegel tijdens een routine gynaecologisch onderzoek.

Een dergelijke symptomatologie geeft echter helemaal geen 100% garantie dat parakeratose plaatsvindt, omdat er een valse vorm is waarin geen pathologische processen plaatsvinden op cellulair niveau..

Dat is de reden waarom het, om parakeratose te diagnosticeren, nodig is om een ​​uitstrijkje te maken voor de diepgaande studie..

Helaas worden vrij vaak onder het stratum corneum gevormd op de baarmoederhals, atypische cellen, inclusief kankerachtige, gevonden, en om veilig te spelen, kunnen artsen aanvullende tests en onderzoeksopties voor de patiënt voorschrijven.

Meestal omvatten ze oncocytologie, wat betekent dat een uitstrijkje rechtstreeks uit de baarmoederhals wordt genomen, vloeistofcytologie, waarbij een monolaaguitstrijkje wordt gemaakt op een speciaal membraan (hardwaretechniek die wordt bestuurd door een elektronische microprocessor), evenals colscopie, die terecht wordt beschouwd als een van de modernste methoden voor baarmoederhalsonderzoek. baarmoeder en vagina. En zelfs als de testresultaten de oncologie niet bevestigen, wordt de patiënt met parakeratose aangeraden zich te registreren bij een specialist op dit gebied..

In feite zijn er geen andere externe tekenen van parakeratose dan keratinisatie van de zachte weefsels van de baarmoederhals, dus u moet zich niet concentreren op vaginale afscheiding of pijnlijk syndroom.

Wat betreft de tekenen van de ziekte tijdens histologische studies van een uitstrijkje uit de baarmoederhals, in bijna alle gevallen van parakeratose is het verlies van verbinding tussen staafvormige kernen in de cellen kenmerkend, wat wijst op het verdwijnen van de korrelige laag en het karakteristieke losmaken van zachte weefsels.

Tijdige histologie helpt bij het identificeren van latente vormen van de ziekte, waarbij niets wordt waargenomen op de baarmoederhals behalve een lichte verdichting, wat aangeeft dat negatieve processen kunnen optreden in diepere lagen van zachte weefsels.

Het is opmerkelijk dat voor sommige delen van het menselijk lichaam parakeratose een absolute norm is en dat de lippen als voorbeeld kunnen worden genoemd, maar de baarmoederhals is niet op hen van toepassing, tenzij we het hebben over de manifestatie van medicamenteuze toxicose, wat een acute reactie van het lichaam op de behandeling is. Het betekent dat elke manipulatie van therapeutische aard zo'n bijwerking kan veroorzaken..

Bovendien mag men de relatie tussen deze ziekte en verschillende soorten huidpathologieën niet uitsluiten, of het nu gaat om psoriasis, papulaire syfilis, enz. Er is ook een mening dat vrouwen die lijden aan zinktekort in het lichaam veel meer kans hebben om parakeratose te ondergaan dan andere vertegenwoordigers van het schone geslacht..

Dat is de reden waarom artsen in de meeste gevallen een lokale behandeling aan hun patiënten voorschrijven, waarbij zalven en oplossingen worden gebruikt die zijn gebaseerd op zinkzouten, in de hoop op deze manier het tekort aan het ontbrekende element te compenseren en de oorzaak te overwinnen, en niet alleen de gevolgen ervan in de vorm van een dergelijke externe manifestatie als het stratum corneum van het epitheel..

Dit betekent helemaal niet dat de resulterende ruwe afdichtingen geen speciale behandeling nodig hebben, omdat ze moeten worden gereinigd en vervolgens moeten de aangetaste gebieden worden dichtgeschroeid met laserbestraling..

Maar het is beter om thuis zelfmedicatie te weigeren in de vorm van baden en douchen, vooral als er geen diep histologisch onderzoek van een uitstrijkje uit de baarmoederhals is uitgevoerd.

Het voorkomen van parakeratose is ook van groot belang. De behandeling zal in dit geval niet veel verschillen van preventieve maatregelen, omdat het ook gaat om het nemen van zinkbevattende geneesmiddelen en het ijverig vermijden van de effecten van negatieve factoren die opnieuw de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken.

Als u het bestaande probleem gedurende lange tijd negeert, is er een vrij hoog risico op transformatie van parakeratose in een ziekte zoals leukoplakie van de baarmoederhals, gekenmerkt door de vorming van talrijke schilferige vlekjes-eilandjes met een witachtige kleur, die goed worden gevisualiseerd tijdens een routine gynaecologisch onderzoek. Heel vaak wordt leukoplakie geassocieerd met dyskeratose, ook vergezeld van keratinisatie van het plaveiselepitheel van de wanden van de vaginale doorgang of de baarmoederhals zelf. In dit geval wordt geen chemische of lasermoxibustie uitgevoerd, omdat ze nog ernstiger gevolgen kunnen hebben en alleen chirurgische ingrepen helpen om het probleem op te lossen..

Helaas is het niet zo eenvoudig om deze ziekte te verslaan als het in eerste instantie lijkt, daarom heeft u naast de operatie mogelijk laserbestraling / speciale radiogolven, bevriezing (cryodestructuur) of blootstelling aan een lage stroomontlading (diathermocoagulatie) nodig..

Artikelen Over Acne Gels